労働関係の各種講習会 【名古屋南労働基準協会】
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講習受講申込フォーム
 
お申し込みの際は、お手数ですが以下のフォームに必要事項をご記入の上、「確認して次へ」ボタンを押してください。

※　受講者は５名まで登録できます。それ以上の場合は、再度ご記入下さい。
※　半角カタカナの使用はできませんのでご注意ください。
※　氏名、生年月日は、修了証の記載に反映されますので、正確にご記入をお願いいたします。
　　 訂正による修了証の再発行の場合も、事務手数料2,100円（税込）が掛かりますので、ご注意下さい。
※　外字等の扱いにより正確な氏名が入力できない場合、その旨を備考欄でお知らせ下さい。
　　　　　　　　 （申込欄よりダウンロードした申込用紙にご記入の上FAXいただいてもOKです）
個人情報の取扱いについて
1）
 講習受講者の受付名簿及び修了証・修了証明書発行のため、氏名、メールアドレス、生年月日等の個人情報の入力をお願いしています。
2）
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受講科目【必須】


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受講者【必須】

<一度に5人記入できます>
No 氏名 ふりがな 生年月日 本籍地<県名のみ>
1
2
3
4
5
例 名南　太郎 めいなん　たろう S45/4/1 愛知県
※氏名・ふりがなは（全角）、生年月日は（半角）でご入力ください。
※本籍地で、外国籍の方は国名をご入力ください。
事業所名【必須】 （全角）※個人申込の場合は「個人」と入力
※以下は受講票等を送付するための連絡先をご記入ください。
郵便番号【必須】 （半角）
（記入例：455-0001） >> 郵便番号検索(郵政公社HP)
ご住所１【必須】 （リストから選択）
ご住所２【必須】 （全角）
建物名も省略せずにご記入ください
　※送付先が個人宛の場合、「個人」と入力ください。（例：「(個人)名古屋市〜」）
お電話番号【必須】 （半角）
ＦＡＸ番号【必須】 （半角）
メールアドレス【必須】 （半角）
所属 （全角）
担当者氏名【必須】 （全角）
支払い方法 　銀行振込 　現金書留 　事務局持参(前納)
※銀行振込の場合は下記までお願いします。
　　銀 行 名 三菱東京ＵＦＪ銀行　名古屋港支店
　　口座番号 普通預金　０５３０９９３
　　口 座 名 社団法人　名古屋南労働基準協会
※振込手数料は振込人でご負担ください。※※納入された受講料は一切返却できません。
備考
（事務局への連絡事項）		 （全角）
 

社団法人　名古屋南労働基準協会
〒455-0014 名古屋市港区港楽1丁目2番2号
Tel(052)651-9246 / Fax(052)651-1411
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